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重庆名医周天寒:“解郁行水汤”治疗女子特发性水肿

发布时间:2024-08-21 12:52:56作者:真言
重庆名医周天寒:“解郁行水汤”治疗女子特发性水肿

周天寒,男,汉族,1952年生。自幼随父习医,1973年毕业于重庆第二卫校,其后留校担任教学及医疗工作,曾先后在成都中医学院师资班、中国中医研究院研究生班学习。

现为重庆市中医药学会会长、主任中医师、重庆市科协委员、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

1979年以来在全国、省市医学刊物上发表文章200余篇,主编了《胃痛、胃胀与厌食》一书,并参加了《实用中医学》、《中医肺病证治》、《矿物本草》等13部书的编写工作。其所负责的“郁病脏腑证治研究”课题获江津市人民政府(现为重庆市江津区)科技进步二等奖;参研“实用穴位埋线疗法”、“中医百家新论”获重庆市中医管理局医学科技成果三等奖。长期从事教学临床工作,学验俱丰,对梅尼埃病、急慢性支气管炎、坐骨神经痛、血管神经性头痛、泌尿系统结石等病的治疗积累了一定经验。

组成:黄芪15克~30克,柴胡10克~12克,白芍12克~18克,当归10克~12克,香附10克~12克,益母草15克~30克,青皮10克~12克,大腹皮10克~12克,甘草6克。

功能:补肺益气,疏肝解郁,行水消肿。

主治:适用于女子特发性水肿属气虚血滞、肝气不舒、气滞水停者。症见晨起面及眼睑浮肿,起床活动后下肢、躯干渐肿,伴胁肋胀满,烦躁易怒,月经紊乱等。

用法:水煎服,每日1剂,分3次服。

方解:方中以黄芪为主,补上焦肺气之不足;柴胡、白芍、青皮疏肝理气;当归、香附调气行血;益母草、大腹皮行水消肿,甘草调和诸药,共凑益气疏肝,行气调血,利水消肿之效。

加减:兼口苦头痛,目赤,便秘等肝郁化火症,宜加丹皮、栀子、草决明清肝泻火通便;兼失眠多梦者加酸枣仁、合欢皮养血安神;浮肿甚加车前子、泽泻利水消肿。

临证体会:女子特发性水肿,多与肺气虚而上源乏力,水道不利,肝疏泄失职,气郁血滞,水液内停有关,故治以益气调血,疏肝行水。肺为水之上源,气虚则上源不利,女子以血为本,肝主疏泄,有畅达气机,发泄壅滞之功能,其藏血又与疏泄密切相关,故益气疏肝调血是治疗本病之关键。解郁行水汤充分体现了这一原则,不治水而调气,气行则水行,水行则肿消,实为治本之法。

文章来源:中国中医药报名医名方专栏

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